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2012年11月19日 星期一

入冬嚴防濕疹病發


(綜合報道)踏入初冬,尚處於冷暖天氣交接期,但濕度普遍漸趨向下,加上日夜溫差變化,皮膚的鎖水能力大降,較易令濕疹復發。皮膚科醫生建議勿搔抓患處,應多塗保濕霜,而中醫認為先天脾虛、飲食不均及外邪等影響,俱為病發成因。
  皮膚科醫生陳厚毅表示,天氣轉變易令濕疹難以控制,大部分的患者除了皮膚痕癢外,還有機會長紅疹、丘疹、皮膚較易粗糙及繃緊等,若患處治理不當,更可能引致發炎,故應小心護理。現時本港較常見的濕疹種類為接觸性皮膚炎,即俗稱的「主婦手」。此症主要因雙手長期濕水及經常接觸化學物品,如洗潔精、消毒藥水、肥皂及漂白水等,令保護皮膚表層的油脂脫落,以致皮膚乾燥或受損。除家庭主婦因常做家務而多接觸化學清潔劑外,部分人士如醫護人員、髮型師、裝修師傅等,亦會因工作關係時常觸及可刺激皮膚的化學物品,因而引致過敏反應。陳厚毅建議患者勿直接接觸化學品,應戴手套及避免搔抓患處,若病情持續惡化,應及早求醫,或進行皮膚貼布測試確定致敏原, 並定時使用醫生處方的類固醇或非類固醇藥膏,以控制病情。
  中文大學藥劑學院副教授李詠恩指,濕疹其中一個成因是家族遺傳,當中有八成患者會於五歲時病發。醫生會處方外用藥膏治理,這些藥膏主要成分為類固醇,並分低、中及高藥效三種。正常情況下,會處方低至中藥效藥膏。如患者皮膚已紅腫及破損,可能會處方抗生素,以免傷口受細菌感染。部分用以治療鼻敏感的抗組織胺藥物亦具有幫助,能有效減少患者敏感的機會。抗組織胺藥物分有睡意及無睡意兩種,李詠恩建議晚上可服用有睡意的藥物,以減少抓傷皮膚的機會及改善睡眠質素。除非病情十分嚴重,甚至影響生活質素,醫生才會處方口服類固醇藥物。
  註冊中醫師彭愉康表示,古時的中醫學雖未有濕疹這學名,但古人按身體不同部位的皮膚問題,定立不同的病稱,例如長於耳朵部位的稱旋耳瘡、於肚臍位置的名為臍瘡。現時中醫普遍將皮膚紅腫(呈對稱狀)、痕癢等問題,歸納稱為濕瘡。將致病成因分成內、外因素,部分患者由於先天性脾虛,令負責運化水濕的功能欠佳,形成體內濕重而容易病發。另外,不少港人嗜辣,又愛飲酒,此舉亦容易引致脾胃濕熱,若再加上外來風、濕、熱等邪毒襲體,更易誘發濕瘡。治療方面,對抗濕熱性濕瘡,多以清熱驅濕的方法控制病情,慢性的血虛風燥型濕瘡,則以養血潤燥療法治理。

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