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2013年5月30日 星期四

醫知健:水痘當濕疹延誤治療


水痘患者會發燒及出紅疹,外觀與濕疹容易混淆。
本港正踏入水痘高峰期,兒童皮膚出紅點及感痕癢,家長要小心分辨,勿與濕疹或皮膚敏感混淆。有兒科醫生指,有一歲女嬰長水痘,家長誤以為是濕疹,無為嬰兒穿衣及戴手套保護,反而塗濕疹膏,嬰兒抓癢傷及皮膚,細菌侵入真皮,導致急性蜂窩組織炎,需即時入院。醫生警告部分濕疹藥膏或含類固醇,令病情惡化,若無及時治理,嚴重可引起腦炎及肺炎等。
水痘患者會發燒及出紅疹,外觀與濕疹容易混淆。
兒科專科醫生李卓漢指,若嬰幼兒出紅疹應及早求醫。

兒科專科醫生李卓漢表示,水痘多出現於十二歲以下兒童,主要透過飛沫、空氣及接觸水泡液傳播,高峰期為六月至七月及十一月至二月。患者會發燒及出紅疹,先呈扁平,再形成豆狀水泡,一般約兩至四周便會痊愈。

嚴重可致腦炎肺炎

濕疹形態多樣,水泡形疹較水痘小顆,亦會帶有皮屑。若患水痘,又任意抓癢,容易抓傷皮膚,導致皮膚及軟組織感染,更可引致腦炎、肺炎及猩紅熱等,危及性命。

李醫生指曾有一名一歲大女嬰,兩邊臉頰及身體出現紅點,母親誤以為轉用新奶粉而誘發濕疹,為紅點塗上濕疹膏,但無為女嬰添衣或戴手套,兩日來女嬰不時用手抓紅點,造成較大傷口、紅腫及傷口滲水等,後來察覺發燒,求醫後才知出水痘。女嬰連日來抓傷皮膚,細菌侵入真皮及皮下組織,引起急性蜂窩組織炎,出現紅腫及發炎,範圍達三厘米大,需即時入院治理。

他續稱,政府為本港嬰兒提供三合一的痲疹、德國痲疹及流行性腮腺炎預防針,但內地跨境學童並非人人都注射防疫針,亦是較容易誤認為皮膚敏感,而延誤治療。他曾接獲一名三歲幼童出紅疹後,父母以為進食海鮮引發皮膚敏感,無加以理會,幼童如常上學,紅疹日增,更開始發燒及意識不清,學校發現後即時停止上課,因班上另一名內地學童未接種疫苗,需即時求醫。

政府無提供水痘針注射,自費注射需數百元,李卓漢建議注射兩針的四痘疫苗,預防水痘、痲疹、流行性腮腺炎及德國痲疹。

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